发布时间:2023-05-29
曾艳丽主任医师
河南省人民医院感染性疾病科
破伤风的预防措施主要有主动免疫和被动免疫两种,注射的频次和时间也不同,具体情况如下:1、主动免疫:即注射破伤风类毒素,作为抗原,使人体产生抗体,以达到免疫目的。采用类毒素基础免疫,通常需要注射三次,首次是在皮下注射,间隔4-8周再注射一次,第三次是在第二针之后6-12个月。这三次称之为基础免疫,可以获得较为稳定的免疫力,以后每隔5-7年皮下注射一次,作为强化注射,可以保持足够的免疫力。免疫力在首次注射后的第10天内产生,30天后就可以达到有效的保护浓度。有基础免疫力的人,被咬伤之后,不需要再注射破伤风抗毒素,只需在皮下注射类毒素一次,就可以获得足够的免疫力。2、被动免疫:这种方法适用于没有接受过疫苗的注射,或者是没有完成全程主动免疫的注射,而伤口污染、清创不当,以及严重的开放性损伤患者,破伤风抗毒素是最常用的被动免疫制剂,但伤后污染重,或者是受伤超过12个小时者,药物剂量应加倍,有效作用持续的时间是10天左右。注射之前,还需要进行过敏试验。
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