发布时间:2021-03-09
朱小勤副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院西院血液科
纯红再障治疗首先是以恢复红细正常造血为主要目的,尽量争取让患者早期摆脱输血,治疗主要有以下几点: 1、针对病因进行治疗:若为药物引起纯红再障,需要停用可疑药物; 2、由于自身免疫性疾病或血液肿瘤性疾病引起:通常是以治疗原发病为主; 3、患者存在病毒或细菌感染:需针对抗病毒、抗感染为主; 4、存在其它诱发因素:尽量以解决诱发因素为主。 积极针对病因治疗无效时需要进一步采取其它治疗方法,如免疫抑制剂治疗,可采用糖皮质激素、环孢素或环磷酰胺、糖皮质激素。40%年轻患者治疗有效,但很难进行大剂量长期应用,因此大部分患者在减量过程中可能会出现疾病复发。因此需要联合环孢素或考虑其它免疫抑制剂及雄激素治疗。其它对症支持治疗较为关键,可以采用输血治疗、抗感染、抗病毒等具体治疗。具体治疗方法最好能够结合患者本身症状以及实验室检查,让医生明确病因以后再进一步确诊治疗方法。
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