发布时间:2022-01-27
李菁主任医师
中日友好医院心脏内科
现场进行心肺复苏时按断肋骨,不需负责。做心肺复苏,是因心脏已经停跳,有死亡风险,而肋骨骨折明显不如死亡严重。心脏停跳提示有死亡危险,做心肺复苏的目的是为争取时间,给心脏等其他脏器争取时间。通过按压,让心脏被动收缩和舒张,能让心脏、大脑等重要脏器暂时得到血液供应,随后争取能让心跳恢复,故按压是挽救生命的第一个重要动作。同时若能除颤,应尽快除颤,帮助恢复心跳,故该动作完全不可取代。在按压过程中,多次出现过肋骨骨折的情况,有时不可避免,如部分老年人、女性易出现骨质疏松,尤其较瘦、骨量较小的老年人、女性,按压时可较快导致骨折,骨折后,断端可能会造成血气胸,情况较为危险。但没有任何一种情况比心脏停跳更严重、更危险,故即使出现骨折、血气胸,仍需继续按压,因一旦停止按压后,患者可能会死亡。故医生在没有办法的情况下,才会做心肺复苏,但凡有一点选择,会选择相应办法。所以若出现肋骨骨折,一般是不可避免的并发症,即使如此,仍需继续进行心肺复苏。
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