发布时间:2023-04-18
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
心肌炎,可以分为感染性心肌炎和非感染性心肌炎,其原因分别如下:1、感染性心肌炎:最常见的为病毒感染,即病毒性心肌炎。除病毒外,其他病原体,比如细菌、立克次体、寄生虫,也属于病原体,但病毒导致的心肌炎比较少;2、非感染性心肌炎:各种原因,包括理化因素、缺血等造成的损伤,都可以导致心肌炎症反应,称为急性心肌炎。放射治疗、化学刺激,比如做医源性治疗、酒精射频消融治疗,在急性心肌梗死时,心肌有炎症。自身免疫性疾病,比如红斑狼疮、干燥综合征等,在急性结缔组织病发作时,可以累及到心脏,属于非感染性心肌炎。心肌炎主要指急性的病毒性心肌炎,其发病过程有病原体、细菌、病毒,直接侵犯到心肌细胞,更重要的原因是病原体诱发机体对自身心肌细胞产生免疫攻击。有的病原体表面产生的抗原,跟心肌表面抗原相同,自身免疫组织,会把心肌当成病原体做损害,目的是清除病原体,但却造成自我杀伤。
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