发布时间:2021-03-08
李卫卫副主任医师
山西医科大学第一医院儿内科
儿童过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜的一个并发症,有30%-50%的过敏性紫癜患儿会出现肾脏改变,称为紫癜性肾炎。过敏性紫癜100%或90%的患儿肾脏可能受到影响,所以治疗至关重要。 儿童过敏性紫癜性肾炎能否治愈,主要与病理类型有关。儿童过敏性紫癜性肾炎有轻有重,轻度症状可能是一过性血尿或蛋白尿,可能数周内或数月内好转、治愈。部分患儿会出现肾炎性改变,表现为血尿、水肿、高血压,临床治疗时需要加用激素,再加用免疫抑制剂治疗,可能在1-2年内逐渐好转。还有部分患儿会有肾病综合征的表现,出现大量蛋白尿或其它肾病表现,需要激素治疗时间较长,约1-2年的时间。少数患儿病理类型较严重,可能有系膜增生,伴新月体形成,属于难治性肾病,可能数年甚至终身存在,约1%的患儿会转成慢性肾病,最后出现肾功能不全、肾衰等。
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