发布时间:2021-09-13
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
铅管样的强直是指四肢的肢体,活动时就像钢管,肌张力一致性增高,主要是由于锥体外系纤维破坏所导致。旧纹状体、苍白球、黑质系统损害所导致的一系列的锥体外系综合征,常见于以下几种疾病:1、帕金森氏病:搬动患者肢体时,除了感觉到铅管的均匀增高,还可以感到有顿挫感,叫齿轮样强直。还可以伴有静止性的震颤、手抖、表情减少以及动作的迟缓;2、继发的帕金森综合征:各种器质性疾病所继发的帕金森综合征,比如脑血管病后帕金森综合征、一氧化碳中毒后帕金森综合征以及药物性帕金森综合征,长期服用利血平、氟桂利嗪导致多巴胺耗竭,这些都会出现铅管样强直;3、帕金森叠加综合征:在帕金森样综合征的前提下,还合并有多系统损害,比如多系统萎缩、路易体痴呆,叫帕金森叠加综合征,铅管样强直是其中的一个重要的临床症状。
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