发布时间:2023-04-18
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
心肌病是一种一系列继发因素或者原发的心肌病变,导致心肌严重受损而出现的综合征。因并发症多、预后差,所以是一种严重疾病,心肌病因其可并发一系列并发症,如心力衰竭、恶性心律失常、血栓栓塞性并发症等,死亡率高、预后差。患者一经确诊心肌病,一方面应积极寻求其潜在的病因,如缺血、缺氧、酒精摄入过多、糖尿病、甲状腺功能亢进、贫血等,积极治疗引发心肌损害的原发病,对于原发性心肌病缺乏特异性治疗。此外应针对心肌病所并发的相关并发症,积极治疗,改善预后,对于心力衰竭患者,应积极应用强心剂、利尿剂纠正血流的紊乱,并应用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻断剂、醛固酮受体拮抗剂等改善心肌重构,改善患者病程。对于明确腹壁血栓形成或有血栓栓塞性并发症者,应积极行抗凝治疗。通过上述治疗可大大改善心肌病的预后,避免严重不良事件的发生。
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