发布时间:2021-01-08
张金宝副主任医师
山西医科大学第一医院ICU
临床上有许多心衰,根据临床表现可以进行一定的判断,如呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、周围血管淤血、水肿。但这个判断没有量化,因此需要结合临床的辅助检查,主要如下: 1、通过心脏的彩超测量心脏舒张末期的容积,观察心脏是否出现容量负荷过重、肺水肿等表现; 2、测心脏的射血分数,心脏的射血分数是否出现下降等指标; 3、心电图,明确是否有心律失常和亏损性的致命性心律失常的表现; 4、临床上心衰更重要的指标叫脑钠肽(BNP),BNP高是判断心衰很好的指标,同时在各个医院都可以化验; 5、心肌酶或心肌标志物,可以在大医院或县级医院化验。 得到上述指标后,结合临床彩超指标就可以判断是否是发生急性心衰。
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