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一使劲就头疼的原因有很多，比如使劲会造成血压升高，高血压患者、脑动脉硬化患者可能会出现头疼。如果原来有贫血、心脏病等情况，患者在使劲时也会出现头疼的现象。另外，如果有颈椎病，在使劲时全身用力，影响颈椎，尤其是影响椎动脉，则会造成头疼、头晕。此外还可以有其它疾病的影响，如果存在腹腔中重要脏器的重大疾病，可以在使劲时造成腹压升高，影响脏器功能，表现为各种复杂的临床症状，其中也包括出现头疼、不适的情况。所以一使劲就头疼的原因比较复杂，尤其是有动脉硬化、有高血压的患者应该避免出现这种现象，过度用力可能会造成血管破裂，导致脑出血、蛛网膜下腔出血等危险情况。所以一使劲就头疼的患者应该及时就诊，找到确切病因，尤其存在高血压、动脉硬化等问题的患者应该积极进行治疗，防止出现意外，比如防止出现脑出血等重大疾病，并且做好预防工作。