发布时间:2021-09-13
王俊岭副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
帕金森病患者临床表现主要包括以下方面:1、运动症状:主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直与姿势步态障碍等症状,多数帕金森病患者以头部与四肢静止性震颤症状优先出现,特点主要为活动时症状减轻,而精神紧张时加剧,典型症状为搓丸样动作。患者还会出现运动迟缓、笨拙、面容呆板如面具脸、写字逐渐变小,当医生检查时患者肢体活动出现明显阻力及肌强直。患者还会有特殊姿势,如躯干向前倾、手肘与手腕屈曲、臀部与膝稍微弯曲、走路时摆臂幅度减少或者消失、下肢拖曳、步伐变小、变慢,启动与转弯时较为明显,有时行走中会出现突然全身僵直、无法活动或表现为前冲步态或者慌张步态;2、非运动症状:可发生于运动症状前,如嗅觉减退、肢体麻木、疼痛感、快速眼动期睡眠行为障碍、不宁腿综合征等睡眠障碍,以及便秘、多汗等自主神经障碍等,后期患者也可出现性功能减退、排便障碍。通常近一半患者可出现抑郁、焦虑等症状,部分患者晚期也可能出现认知障碍、幻觉甚至痴呆等症状。
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