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智齿牙髓炎在急性期不能当天拔除，在慢性期可以考虑当天拔除。智齿牙髓炎与其他牙齿的牙髓炎一样，只不过因为智齿在大多数情况下，都很难正常地萌出，都是阻生的状况。在阻生的状况下，智齿很难清洁干净，长此以往，这颗智齿就很容易发生龋坏。有了龋洞，在早期没有治疗，龋坏会进一步地发展，累及到牙神经，就出现牙髓炎的症状，比如自发性的疼痛、阵发性地加重、冷热疼痛，然后夜间疼痛更严重，甚至放散性的疼痛、跳痛。急性牙髓炎或者慢性牙髓炎，没有这么严重的疼痛，但是依然会有冷热痛、自发性疼痛、夜间疼加重这样的状况。所以无论是急性牙髓炎还是慢性牙髓炎，如果发生在智齿上，又是一颗阻生的智齿，不值得去进行根管治疗，而是应该把这颗阻生的智齿拔除掉。除非这颗智齿是正常萌出，有咬合功能，值得保留，需要做根管治疗。如果不值得保留，需要拔除，就需要分析牙髓炎的时期或状况。如果是急性期，就要开髓消除炎症之后再拔牙，当天不能拔牙。如果是慢性牙髓炎，可以当天拔牙，但是拔牙之后，有可能造成感染加重，或者疼痛加重的状况。因为是处于感染的状态拔牙，所以有可能遵医嘱需要服用一些抗生素等抗炎的药物，控制拔牙之后的炎症。