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白带里面有血丝，可能与上环有关。上环即宫腔内放置节育器，宫腔内放置节育器之后，是导致出现阴道不规则出血的常见因素。但除了节育器之外，还有很多因素可能会导致出现阴道不规则出血，常见炎症因素，比如阴道炎或宫颈炎，以及宫颈病变、宫颈息肉或子宫内膜病变、输卵管病变，都可能会导致出现白带里有血丝的情况。当出现白带里有血丝时，如果同时宫内有节育器，通常首先考虑是否为节育器导致。除此之外，还要做相应的检查，排除是否有其它因素，如炎症因素、肿瘤因素，都要做排查。如果没有发现明显问题，可能白带里的血丝，就是由宫内的节育器导致。所以白带有血丝的时候，有可能跟节育器相关，但是还要通过检查排除其他原因。