发布时间:2023-03-13
刘芳主任医师
河北医科大学第三医院感染科
脂肪肝导致转氨酶升高,主要通过病因的控制以及一些药物来降低转氨酶。脂肪肝伴有转氨酶升高,一般诊断为脂肪性肝炎,是因为除了肝细胞有脂肪变性外,还有炎症损伤以及水肿。除了病因控制以外,还要结合药物进行控制。如果转氨酶比较高可以应用糖皮质激素,起到抗炎保肝作用。转氨酶升高不明显患者,可以口服甘草甜素类抗炎保肝药物,包括复方甘草酸二铵、复方甘草酸苷,静脉药物有异甘草酸镁。另外对肝细胞膜有保护作用,能改善肝细胞膜流动性、稳定性的药物,有多烯磷脂酰胆碱。经过上述药物应用,配合减重以及戒酒等导致脂肪肝病因的干预,现在脂肪肝常见原因是超重、高血脂、高血糖、腹型肥胖等,通过减轻体重得到控制。如果通过饮食结构调整、有氧运动,体重在1年时间内减轻7%以上,脂肪肝伴有转氨酶升高会得到控制,恢复正常,而且脂肪性肝炎会得到逆转。
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