发布时间:2020-03-20
杨玉龙主任医师
上海市东方医院胆石病中心
胆源性胰腺可以用微创的方法,腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜这三种技术是治疗胆源性胰腺炎的微创手段。胆源性胰腺炎又称胆石性胰腺炎,患者把结石取出来就可以得到治疗。取结石有微创的方法,腹腔镜、腹腔镜加胆道镜技术可以把胆囊结石取出来,或者将胆囊切除。 胆总管结石用可以腹腔镜胆道镜技术取出来,肝内胆管结石可以利用胆道镜把结石取出来。这部分是由结石引起,不是胆胰汇合部有问题,病人可以采取微创方法取石。胆道很多疾病都可以利用微创技术,在腹部打三孔,利用腹腔镜技术,术中可以利用胆道镜技术,都是典型的微创技术特例。 还有一个微创技术是十二指肠镜技术,即经口、经胃到十二指肠,利用ERCP技术取出胆总管结石。这部分病人治疗胰腺炎复发率更低,因为可以发现胆胰汇合部有没有问题、有无十二指肠乳头炎、乳头旁憩室、乳头过长、低位胆胰合流异常等情况。采取十二指肠镜微创方法时,不用在腹部打孔,可以把胆总管石头取出来,同时使胆胰流出道通畅。
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