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腰椎的小关节是腰椎后部的上关节突和下关节突共同形成的小关节，在正常状态下，可使腰椎进行前屈、后伸活动，通常不会引起疼痛。但随着年龄的增长，骨质增生加重，小关节可出现改变。另外，韧带松弛，特别是有重体力劳动以及反复的劳动、外伤等，可引起骨质增生加重，小关节出现不稳，临床表现为腰部疼痛，尤其是活动后的疼痛加重，疼痛范围在身体后部。X光片、CT等检查可提示小关节的骨质增生加重、关节间隙变窄，活动时疼痛明显。此时可确诊腰椎小关节不稳，确诊后，多数患者可行保守治疗。保守治疗包括卧硬板床、多休息、少活动，避免剧烈活动和强体力劳动，做热敷、理疗，疼痛严重时，可佩戴腰围，甚至进行局部封闭治疗，均可取得较好的缓解效果。时间过长的腰椎滑脱合并椎间盘突出、腰椎管狭窄、黄韧带肥厚时，可引起顽固性的腰疼、腿疼等症状，尤其是出现腿麻木、肌肉萎缩的症状时，需进行手术治疗。建议患者掌握症状，症状严重时，应到医院进行系统检查，明确病情，在医生指导下进行合理治疗。