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重症胰腺炎怎么治

发布时间:2019-10-10

张卫国副主任医师

烟台毓璜顶医院肝胆胰脾外科

视频内容

重症胰腺炎的治疗,根据分期和分型治疗方案不同。发病1周以内的重症胰腺炎称为早期,早期病人主要表现为循环系统不稳定,低血压、休克、脏器功能衰竭。采取内科治疗为主的综合治疗方法,包括相应的脏器功能维护,呼吸衰竭有可能需要呼吸机,肾衰竭可能需要做透析或者血液滤过,低血压休克的情况需要维持血压用血管活性药物、升血压的药物。还要针对全身情况基本的支持,比如营养支持,各种抑制胰腺分泌药物的应用,预防感染药物,抗菌素预防用药,水电解质酸碱平衡紊乱的纠正和维持都是非常重要的。 晚期就是发病1周以后,通常是治疗并发症,重症胰腺炎可合并有很多严重的并发症,像局部胰腺坏死继发感染,形成脓肿,再发展可以出现假性囊肿,或者腹腔内瘘、胃瘘、肠瘘,脾静脉血栓、腹腔出血等,可能都需要手术处理。不同分型治疗也不同,如是胆源型的还是非胆源型的、胰腺病变为主还是以胆道疾病为主,其治疗都是有所不同的。

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