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脑卒中溶栓治疗后需要观察什么

发布时间:2023-05-04

赵耀东副主任医师

上海市第一人民医院神经外科

视频内容

脑卒中在临床上非常常见,在发生脑卒中的极早期,有溶栓窗口期,大概发生后6h之内,理论上是越早越好,可以注射溶栓药物,让已经被血栓堵住的血管再通,同时得到治疗的效果。溶栓药物一般都是非常强效的活血药,能让已经形成的血栓再化掉,但注射药物后,人体凝血功能严重受到干扰,可能在有效期之内再想形成血栓或再想实现凝血功能都很困难,所以对护理有比较高的要求,包括以下几点:1、观察生命体征:脑卒中溶栓治疗后,护理上首先就是要密切观察生命体征和神志、瞳孔变化,因为溶栓本身具有一定的风险,非常担心以脑为主的重要器官出血。也有溶栓以后,溶栓过度,脑组织出血的情况,一旦脑组织出血,可能会在短时间内陷入昏迷,瞳孔很快散大,甚至危及生命;2、观察出血情况:还要注意观察是否有有牙龈出血,皮肤瘀斑、青紫,是否有鼻出血等,以上出血提示体内凝血功能大概处于何种状态。

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