发布时间:2023-03-23
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
拉肚子即腹泻,此种情况可以通过以下方法治疗:1、生活治疗:先要做出饮食上的调整,暂时停止吃正常的饮食,以流食、半流食、清淡、好消化的软食为主;2、止泻治疗:其次,对于非感染性的腹泻,可以使用一些止泻药物,比如蒙脱石散进行收敛、止泻。而对于感染性腹泻,不建议在感染的急性期进行止泻治疗,因为感染性腹泻的患者,肠道内有较多的毒素和炎症物质,如果强行止泻,会使这些物质吸收入血,导致脓毒血症,甚至严重感染的发生。所以感染性腹泻以抗感染、补液为主,止泻治疗要待炎症急性期过后使用;3、补液治疗:患者要积极的补液,不管是感染性腹泻还是非感染性腹泻,这时都会出现明显的脱水、周围循环衰竭的表现。而当患者的胃肠道功能紊乱、衰竭,口服补液的效果较差,一般通过静脉输注生理盐水、葡萄糖盐水,同时输注人体所需要的电解质和微量元素进行补液,待消化道症状好转后,可以加用口服补液盐进行补液治疗;4、抗感染治疗:其次是抗生素的使用,对于非感染性腹泻患者,不需要使用抗生素,而对感染性腹泻,则可以选择,如大环内酯、喹诺酮、氨基糖苷、头孢菌素等抗生素进行治疗;5、抗生素治疗:最后就是益生菌的使用,无论是感染性腹泻和非感染性腹泻,都可以使用益生菌帮助止泻治疗,常用的有枯草杆菌、双歧杆菌、整肠生(地衣芽孢杆菌活菌胶囊)等药物。
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