发布时间:2021-07-30
赵晓东主任医师
北京医院妇产科
女性如果从来不来月经,通常怀不上孩子,导致不来月经的原因包括以下几种可能:1、原发性闭经:原发性闭经较为少见,一般指女孩到16岁仍然未来月经,也没有乳腺发育,或到18岁虽然有乳腺发育,但未来月经,这时需要考虑原发性闭经。如果考虑存在原发病闭经,一般先要检查女性染色体,除外XO特纳综合征,或者XY雄激素不敏感综合征等染色体异常,这种情况通常不会怀孕;2、先天畸形:如果不来月经,需要进行B超检查和妇科检查,除外先天性无子宫、先天性无阴道、先天性处女膜闭锁等先天畸形,其中先天性无子宫、先天性无阴道通常合并出现。这种情况患者没有子宫、阴道,不可能自己受孕,可以通过整形手术,例如乙状结肠代阴道恢复性生活,但无法孕育自己的孩子,因为孕育孩子需要在子宫内进行,先天性处女膜闭锁容易治疗,通常进行处女膜切开即可,不影响要孩子;3、继发性闭经:继发性闭经是指既往有月经,但突然不来月经,通常与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病相关,需要进行诊断,可以给予促排卵治疗或试管婴儿。
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