发布时间:2022-01-25
王秀芬主任医师
河北医科大学第三医院肾内科
IgA肾病Ⅲ期较难控制,IgA肾病Ⅲ期是指患者肾功能已经处于中度受损状态,肾小球滤过率在30-59ml/分,血肌酐在200-250μmol/L,此时患者的肾小球、肾小管间质处于硬化状态,较难通过应用激素和免疫抑制剂缓解患者的病情。IgA肾病是临床上常见的临床综合征,病理特点主要是免疫荧光检查,以IgA或补体C3在系膜区沉积为主。导致IgA肾病的原因与感染有密切的关系,一般在黏膜感染,如上呼吸道感染或消化道感染以后,血中产生异常的IgA沉积到肾脏,导致系膜细胞和系膜基质增生。如果增生比较轻,患者仅表现为血尿或少量蛋白尿,病理类型也比较轻,往往预后比较好。如果病理类型比较重,或是发病时患者处于肾病综合征、肾炎肾病综合征状态,血肌酐升高,往往病情较难控制,5年之内就可能发展成肾衰竭,需要进行透析治疗。
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