发布时间:2023-04-18
陈哲副主任医师
北京大学人民医院产科
羊水过少,指妊娠晚期羊水量少于300mL,或者超声检查羊水指数≤5cm,或者最大羊水深度≤2cm。羊水量是监测胎盘功能、监测胎儿宫内状态非常重要的指标,总的羊水量是以300mL作为标准。在孕晚期以及在分娩的过程当中,如果宫内总的羊水量少于300mL,则认为是羊水过少。但是在胎儿娩出之前,就要靠超声检查。超声检查会把胎儿超声象限4个象限总的羊水量加和,通常是羊水指数。如果羊水指数≤5cm,认为羊水过少。或者选取羊水量最大深度的象限,看是否能够>2cm。如果≤2cm,也考虑羊水过少。在超声报单上通常会看到两个名词,包括羊水指数和羊水深度。羊水指数≤5cm,才考虑羊水过少。如果羊水深度<5cm,如3-4cm,通常是正常的范围。千万不要弄混,以免造成不必要的恐慌。孕晚期羊水过少的常见原因,包括胎儿泌尿系统异常、发育畸形,或者胎盘功能减退等。要密切注意胎动和胎心监护的情况,结合超声报告的羊水量,综合判断胎儿在宫内的状况。因此监测羊水量很重要,但是不要盲目自行解读,以免引起不必要的恐慌或者耽误治疗时机。
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