发布时间:2023-03-13
马玲副主任医师
武汉大学中南医院妇产科
并不是每一次囊胚移植都需要注射降调针,只针对有子宫内膜异位症、子宫腺肌症、多发性子宫肌瘤,或者反复着床失败的这部分患者,才会在移植前注射降调针来进行内膜准备。新鲜的囊胚移植指的是新鲜培养出来的囊胚进行移植,而冷冻周期的囊胚移植指的是冷冻的胚胎进行的移植。而在冷冻胚胎进行移植之前,需要做相应的内膜准备,内膜准备有很多种方式,包括人工周期准备内膜,比如服用补佳乐来帮助内膜的生长,也包括自然周期或者促排卵周期,以是否有卵泡的生长来准备内膜,最后还有一种是降调准备内膜。降调人工周期来准备内膜的这种方式,每一次需要根据患者的情况来决定准备内膜的方式。如果患者月经周期规则,有自然的排卵,可以采用自然周期进行准备内膜。如果患者月经周期不规则,可以采用人工周期或者促排卵周期来准备内膜。但是如果患者有明显的子宫内膜异位症、巧克力囊肿,或者曾经做过巧克力囊肿的手术,子宫非常的大,有多发性的子宫肌瘤,为让子宫处于一种很好的状态,减轻免疫状况,可以采用降调后给予人工周期的准备内膜,再帮助胚胎的移植,反复着床失败的患者也可以采用这种方式,可以帮助改善子宫内膜的容受性。有研究证明,通过降调以后人工周期准备内膜,子宫内膜的容受性、着床的情况可能会更好一些,但并不是所有的情况都可以采用这种降调的方式,首先还是要采用常规的自然周期,或者人工周期准备内膜,除非是上述的几种情况,才会降调后再给予囊胚的移植。
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