发布时间:2023-04-18
钱小强主治医师
上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科
前列腺是男性所特有的脏器,位于膀胱和阴茎、尿道之间,就在肛门口的周边。在医生的肛门指检下,手指可以摸到。如果前列腺体积逐渐增加,就会带来排尿的不通畅。前列腺就像一个阀门,如果体积增加,则形成尿道的缩窄、狭小而造成排尿的不适。所以要去监测前列腺体积和大小,包括通入膀胱的程度。正常年轻人的前列腺体积只有板栗大小,或者15ml以内。但是随着年龄的增加,如5、60岁以上,前列腺体积可能变大,如>30ml,甚至60ml或者100ml,出现排尿的不通畅。此时一方面需要通过药物去改善,比如口服5α-还原酶抑制剂、抵抗雄性激素的药物。另外也可以用松弛尿道括约肌、通畅排尿的药物,比如哈乐、可多华之类的药物。另外还要去监测PSA值,也就是前列腺特异抗原,因为前列腺位置也可以发生癌变。如果是前列腺癌,早期可以通过根治手术。而晚期有转移,就要通过内分泌的药物缓解前列腺癌的进展。
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