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长期干咳嗽吃什么药好

发布时间:2023-05-11

宋志芳主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科

视频内容

长期干咳的药物治疗,首先要排除导致干咳的原因,如肺结核、支气管肺癌、胸膜的病变,其他部位转移到肺部的癌症导致的咳嗽。如果排除了各种肺部、胸膜其他部位肿瘤转移到肺部的器质性病变以外。单纯的干咳使用的药物见于以下几种:1、中成药:首先服用止咳化痰的中成药,如复方甘草口服液;2、糖皮质激素和β2受体激动剂:可以选择糖皮质激素的吸入剂和β2受体激动剂,长期吸入治疗,缓解气道的高反应,缓解刺激导致的咳嗽;3、抗过敏的药物:适当的选择抗过敏的药物,如孟鲁司特、西替利嗪、氯雷他定、酮替芬等;4、抗菌药物:干咳可能会短时间加重,分析可能与大环内酯类敏感的病原菌感染有关,推荐使用克拉霉素、罗红霉素、红霉素、阿奇霉素,其中克拉霉素作为首选,用克拉霉素效果比较好;5、超声雾化:除此以外可以借助超声雾化的方式,虽然是干咳,但不排除有痰液咳不出来的情况。用物理的方法让水分子到比较低的低垂部位,呼吸道比较湿润,痰液稀释。没有痰也可以用雾化的方式联合抗感染、止咳化痰、解痉平喘、抗过敏。症状缓解后抗过敏、解痉平喘、止咳化痰的药可以持续一段时间,尤其是糖皮质激素吸入剂和β2受体激动剂,可以长期坚持3个月或半年,但是抗生素、止咳糖浆、止咳药可以不用吃,严重干咳比较厉害时,可以联合使用镇咳药。

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