发布时间:2023-05-22
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
如果测胰岛素水平偏高,主要有以下几种情况:1、肥胖:经常见于肥胖人身上,肥胖个体外周组织的胰岛素不敏感,β细胞就要多分泌胰岛素,造成高胰岛素血症期。测血中的胰岛素水平并不低,经常都会因为外周组织的胰岛素抵抗,造成血中胰岛素水平升高,即所谓的高胰岛素血症期;2、免疫异常:血中的胰岛素是由胰岛素原和胰岛素比值组成,血测定方法不能鉴别到底是胰岛素原还是胰岛素。如果胰岛素原水平高,胰岛素原没有胰岛素作用,没有降血糖的作用。这种情况下胰岛素根本不起作用,所以如果说机体内有胰岛素的抗体,也会大量分泌胰岛素,这种胰岛素可能不一定能发挥非常好的作用。测定血胰岛素水平比较高,经常见于机体的胰岛素抵抗,比如多囊卵巢就是胰岛素抵抗,但是血糖并不高;3、胰岛素不敏感:糖尿病早期时,尤其比较肥胖时胰岛素不敏感,机体内分泌的胰岛素就比较高,经常还会出现高胰岛素血症期。主要见于机体内有胰岛素抵抗、胰岛素不敏感的人群,β细胞就要多分泌胰岛素来对抗这种不敏感。所以血中胰岛素偏高的一种是多囊卵巢综合征患者,机体没有胰岛素抵抗,还有就是糖尿病前期,或者是特别肥胖的一些个体身上。
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