发布时间:2021-12-28
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
一般胆总管结石并不属于大手术,但也并不能统一确认某一个手术是否为大手术。对于同一种手术,即使大概率上没有难度,但也有小概率难度较大,因此针对此情况,手术级别会明显提升,有可能会归入大手术的范畴。对于胆总管结石的手术大小,主要见于如下情况:1、中等手术:对于简单的胆总管结石,只需要做胆总管切开取石即可,再适当做T型管引流或直接将胆管一起缝合;2、大手术:对于难度较大的情况,如出现急性梗阻性化脓性胆管炎,情况较危重、急切,会转变成更高级别的手术。针对做过多次胆总管切开取石手术的患者,手术粘连的情况可能较重,分离时易损伤周围组织、器官,相对来说难度增大。此外,对于不是单纯的胆总管结石,而合并肝内大量结石,可能需做肝切除,此时手术难度也会增加。因此单纯胆总管结石一般是中等手术,如果合并其他严重异常情况,有可能会转变成大手术。
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