发布时间:2021-04-20
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
肺部长肿瘤未必是支气管肺癌,与其他部位的肿瘤一样,肺部的肿瘤也分良性和恶性。依据支气管肺癌的发生率,肺部肿瘤里恶性肿瘤的发生率较高,尤其是原发于肺部的肿瘤,又称为支气管肺癌。除肺部原发的肿瘤外,其他部位的肿瘤也可以影响到肺部,如恶性淋巴瘤,也可以在肺部上看到肿瘤,肺部的良性肿瘤,如畸胎瘤、血管瘤、结核瘤、炎性假瘤,都属于肺部的良性肿瘤,但在肺部肿瘤中恶性肿瘤的发生率较高。原发性肺部的恶性肿瘤,称为支气管肺癌,分大细胞肺癌、小细胞肺癌、鳞癌、腺癌,另外其他部位的肿瘤,也可以转移到肺上。因此肺上长了肿瘤需要根据病史、临床症状、伴随体征、实验室检查以及经皮肺穿刺的细胞学、组织学的病理,来进一步区分肺部肿瘤的性质。如果是恶性,包括原发于支气管肺癌和来自于其他部位肿瘤转移或恶性淋巴瘤,依据病理才能区分,恶性肿瘤也要通过病理区分类型。因此肺上的瘤不一定是肺癌,只是肺上的肿瘤,肺癌占绝大部分,尤其是原发性支气管肺癌占的比例较高,目前是各种癌症发生率中第一位。
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