发布时间:2023-05-25
张清友主任医师
北京大学第一医院小儿心内科
小儿先天性心脏病的分类,一般按照血流动力学分成三大类:1、左向右分流型先天心脏病:左向右分流型先天心脏病就是左边的血分流到右边去,左边的血就是供应四肢末梢、生长发育、供应脑,让其长脑的称为左心血。右心血是肺部,是低氧血,供肺进行气体交换,然后变成高氧的血,再供应到左心去。而左边的血跑到右边去,就会导致左边的血少,左边的血少了便会导致生长发育、消化功能有障碍。另外,右边的血还多了,右边的血就跑到肺里,就会造成反复肺炎,这是左向右分流的共同特征。而此类疾病主要包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,这是左向右分流的典型代表;2、右向左分流型先天心脏病:右向左分流型先天心脏病就是右边的低氧的血,分流到左边的高氧血里,会导致左边高氧的血氧饱和度降低。血氧饱和度降低在外观上会看到小儿紫绀,所以右向左分流型先天心脏病,特征就是有紫绀。这类典型的代表有法洛四联症、大动脉转位等;3、无分流型先天心脏病:无分流型先天心脏病是由于血管狭窄所引起的先天性心脏病,比如主动脉狭窄、肺动脉狭窄、主动脉缩窄这类心脏病。
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