发布时间:2023-07-26
彭靖主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
泄精阀控制不住,即大脑的射精中枢控制不好,容易导致射精过快,出现早泄的情况。对于早期的治疗,目前主要用的药物有两类,即口服药物和外用药物。1、口服药物:口服药物主要是针对大脑射精中枢发挥作用,常用的是5-羟色胺再摄取抑制剂,比如达泊西汀、舍曲林等,可以直接作用在大脑的神经中枢上,增加突触间隙5-羟色胺的含量,从而起到延长射精的作用。达泊西汀是目前唯一有治疗早泄适应证的药物,其实也是一种短效的5-羟色胺再摄取抑制剂,可以发挥延长射精的作用,根据临床研究的结果,有效率可以达到60%-70%,其延长射精的时间可以达到2-4倍。当然每个人不一样,有的人用完效果很好,能达到十几分钟,有些人可能能够延长1-2分钟,需要使用才能够知道疗效。而且有量效关系,比如达泊西汀吃2片会比1片的效果会更好;2、外用药物:外用药物就是局麻药物,是涂抹或者喷洒在龟头上,不是作用在射精中枢,而是作用在龟头上,阻断龟头的感觉,抑制冲动的传导,可能也会起到延长射精的作用。使用这些药物,可能有些人会有一些不良反应,比如口服药物达泊西汀,可能有些人会引起头晕和恶心;而外用药物有可能会导致男性的射精感觉异常,甚至出现阳痿的表现。总之,射精控制力不好,可以由药物来进行治疗,常用的就是达泊西汀。
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