发布时间:2021-05-06
陈青江副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院普外科
10岁以前的儿童淋巴系统一直在发育,因此在各种病理刺激下,经常出现淋巴结反应性增生,为生理现象。肠系膜淋巴结也相同,因此多数肠系膜淋巴结肿大没有不适症状、淋巴结直径在1.5-2cm以下的患者,考虑为呼吸道感染或者胃肠炎刺激导致,可以定期随访观察。 但是部分患者确实存在病理性淋巴结肿大,比如腺瘤、急性肠系膜淋巴结炎等。除肠系膜淋巴结肿大之外,患者均有不同程度腹痛、呕吐、发烧症状,需要进行抗感染治疗。淋巴结结核需要进行抗结核治疗。 恶性淋巴瘤、白血病等引起的淋巴结肿大,需要进行病理活检。因此肠系膜淋巴结肿大直径超过2cm,进行积极抗感染治疗。症状没有明显消退时,建议进行淋巴结病理活检,排除淋巴结结核或者恶性淋巴瘤。
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