发布时间:2023-04-28
荣春红副主任医师
中日友好医院妇产科
多囊(即多囊卵巢综合征),通常会根据患者的症状、血液学检查,还有辅助超声检查,进行综合判断,主要依靠以下症状进行判断:1、月经稀发:多数多囊的患者可能会出现月经不规律的症状,主要表现为月经周期延长,然后月经稀发,月经量越来越少,此时可以观察患者是否有多毛的症状,BMI质量是否出现肥胖,有无黑棘皮症,以及痤疮较多等外在表现,然后再进行实验室的检查,检查女性的激素水平;2、高雄激素:多囊的患者较容易表现出睾酮增高或IH比FSH>2。如果查AMH(抗穆勒氏管激素),多囊患者多数情况下,都会呈现增高的状态,如果>8,对于多囊的诊断有较大帮助;3、超声提示卵巢呈现多囊性改变:超声检查时可能在两侧卵巢内发现12个以上小囊泡,即小卵泡,多囊患者的卵泡长不大,都是小卵泡,没有优势将卵泡排出,不排卵造成雄激素高,AMH增高,然后由于不排卵,就没有周期的月经,容易发生子宫内膜的过度增生,甚至形成卵巢子宫内膜癌症。因此多囊是综合性的诊断,诊断要靠月经稀发、高雄激素、超声提示卵巢呈现多囊性改变,三条里边符合两条,然后排除其他疾病所引起的疾病,就可以诊断为多囊。
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