发布时间:2023-08-15
刘爱华副主任医师
北京医院风湿免疫科
痛风是由于高尿酸血症所引起的尿酸盐结晶,沉积在关节及其周围的软组织,而引起的一种晶体性关节炎。通常可以服用以下药物进行治疗:1、对于痛风关节炎急性发作的患者,一般会给予非甾体抗炎药、小剂量秋水仙碱,甚至糖皮质激素来控制痛风关节炎的急性发作,使患者关节红、肿、热、痛这些临床症状得到快速缓解;2、对于尿酸高的患者,会根据患者痛风发作的频率、是否有合并症,以及尿酸升高的水平,来决定是否要进行药物的降尿酸治疗。在临床上常用的降尿酸药物主要有2大类,一类是黄嘌呤氧化酶抑制剂,代表药就是别嘌醇和非布司他;另一类药物是促进尿酸排泄的药物,代表药物是苯溴马隆。具体在临床上面会给患者用哪些药物,要根据患者的具体情况来决定。如果是尿酸生成过多的这类患者,会给患者服用别嘌醇或者非布司他;对于尿酸排泄减少的患者,会用苯溴马隆。在应用这些降尿酸药物时,要密切监测血尿酸水平,使其控制在达标范围内,即300-360μmol/L。同时要根据血尿酸的水平调整药物剂量,监测药物的不良反应。
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