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拉肚子、便秘交替出现不一定是癌，但是也不能完全排除肠癌的可能性，因为出现拉肚子、便秘交替，不仅仅是结肠癌的症状表现，原因如下：1、功能性改变：如肠易激综合征，临床上可能表现为拉肚子、便秘交替出现；2、器质性病变：结肠癌在临床上最典型的症状，表现为排便习惯、排便性状的改变，即原来每天正常排便，但是现在出现拉肚子、便秘交替，大便性状有改变，大便表面变得凹凸不平，有凹槽或者变干，表面有脓血，还有存在排便不尽的感觉。所以拉肚子、便秘交替出现不一定是癌，但是癌有可能表现出排便习惯和排便性状的改变。如果拉肚子、便秘交替出现的同时，还出现腹疼、体重减轻，大便潜血阳性、贫血等报警症状，需要高度警惕，建议及时进行肠镜检查，来帮助明确是否出现结肠肿瘤。