发布时间:2023-04-23
荣春红副主任医师
中日友好医院妇产科
如果经过腹部B超看不见孕囊,但是这时通过阴道超声,能够发现宫内孕囊,这时候大多数见于怀孕早期,因此首先不怀疑是宫外孕。在平均天数较小的时候,这时由于经阴道超声比较敏感,离孕囊近,所以经阴道超声能够看出宫内孕囊。但这时进行腹部B超,由于腹部B超比阴道超声捕捉孕囊的效果要差,有可能看不见孕囊。所以如果阴道超声看到是宫内孕,而腹部B超没有看见,也不怀疑是宫外孕,起码不首先怀疑是宫外孕。此时可以过5-7天再去复查,如果患者在此期间有腹痛或者阴道出血的情况,要马上前往急诊就诊。其实排除宫外孕,阴道超声的可靠性可能更大。因为经阴道超声检查,讲探头放到阴道穹窿上,离要检查的输卵管、卵巢很近。在临床上可以见到,该孕妇实际上是宫外孕,但是做憋尿B超,即经腹部的超声,真的什么都看不见。可是一经阴道超声检查,就能见到宫外孕的孕囊,甚至能发现胎芽、胎心,这种在临床上非常常见。所以如果怀疑宫外孕,推荐进行阴道超声检查。
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