发布时间:2020-03-20
李元宾主任医师
太原市中心医院内分泌科
糖尿病引起肾脏损害的原因非常复杂,包括免疫方面和血管方面原因,具体如下: 1、血糖控制不佳,末梢循环受到影响,微血管形成大量微血管病变,糖尿病患者肾脏血管病变,出现肾小球硬化,影响肾脏血供,最终形成肾脏损害; 2、血糖控制不佳,大量糖基化终末产物或者氧化应激导致肾脏血管内皮损伤,肾脏血管内皮是肾脏足细胞重要组成部分,长期肾脏糖基化终末产物、细胞聚集,影响细胞通透性增加,而影响肾脏对蛋白的吸收,最后形成大量蛋白尿; 3、血糖波动、血糖变异性引起肾脏氧化应激和各种炎性因子反应,炎性因子对肾脏毛细血管和整个肾脏组织损害,加重肾脏破坏,加重尿蛋白排泄。
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