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儿童咳喘有痰，需予以对症治疗和对因治疗，具体如下：一、对症治疗：1、如果精神状态较佳，存在咳嗽、喘息，但是未出现呼吸困难、气促等，且咳嗽并不剧烈，可以先选用口服药物进行止咳、化痰、平喘处理，必要时可以配合雾化吸入，如吸入布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇或者特布他林，进行止咳、化痰、平喘处理；2、如果咳喘比较剧烈，合并呼吸困难、气促等情况，则需要立即到急诊就诊，进行住院治疗，予以上氧缓解气促。治疗后如果症状好转，则提示治疗有效，如果症状未缓解，甚至进一步加重或者继发呼吸困难、气促等，也需要立即到医院就诊；3、如果是病毒感染，以对症支持治疗为主。二、对因治疗：如果是细菌感染引起的咳喘，要加用抗生素进行抗细菌感染治疗，如果是支原体、衣原体感染，则需加用大环内酯类药物进行治疗。