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什么情况下做碘-131治疗

发布时间:2023-07-27

胡伟主任医师

首都医科大学宣武医院内分泌科

视频内容

碘-131治疗主要治疗两种疾病,一个是甲状腺功能亢进,另一个是甲状腺癌手术切除以后。如果体内经过检查存在着甲状腺癌细胞,通过碘-131治疗,清除体内残余的恶性肿瘤。更多的是使用碘-131治疗甲状腺功能亢进。当有些甲状腺功能亢进患者治疗困难的时候,或者有些特殊的甲状腺功能亢进病人,需要使用碘-131治疗。碘-131治疗的适应证是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进合并有严重的器质性的病变,比如心脏病、慢性的肾炎、高血压、肝硬化、慢性支气管炎、严重的糖尿病、精神失常、神经系统器质性的疾病,这样的甲状腺功能亢进患者使用碘-131治疗。如果已经做过甲状腺手术,而且又复发,再次手术将更大可能的伤及喉返神经或者甲状旁腺,有些人复发不愿意做手术或者不适宜做手术,都可以进行碘-131治疗甲状腺功能亢进。如果长期应用抗甲状腺的药物治疗效果差,病情多次的复发或者对药物过敏,不宜药物治疗,伴有严重的眼病的患者非活动期碘-131治疗以后,大多数突眼的程度会有减轻。如果甲状腺功能亢进合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎,碘-131摄取率增高的患者也可以考虑碘-131治疗。甲状腺功能亢进伴有白细胞或者血小板减少的人,或甲状腺功能亢进合并房颤的患者,也可以使用碘-131治疗。不仅要知道碘-131适宜的人群,也要知道禁忌证,碘-131绝对的禁忌就是不能用在妊娠、哺乳期甲状腺功能亢进的患者。

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