发布时间:2023-05-17
钟宇新副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科
胰头占位是在胰头或者是扩大到钩突部出现了一个占位性的病变,这种占位性的病变存在良性和恶性之分,部分是交界性,介于良恶性之间。但并不是胰头上占位或者胰头长了东西,就一定是恶性。但是胰头部位长的肿块或者占位性的病变有一些特点,比如胰头因为紧邻肠系膜上动静脉、门静脉、胃十二指肠动脉,以及紧邻下腔静脉,在这个区域是一个血管汇合非常集中的区域。同时这个区域毗邻的脏器很多,接邻着胆总管的开口、十二指肠、胃和小肠的通路,同时胆囊管的开口也在附近。这个部位一旦长了肿瘤,需要进行手术切除,最常采用的方法是做胰十二指肠的切除,要切除部分的胰头、胰颈部、部分的胃、整个十二指肠、胆囊、部分胆总管等。把这么多部位切除之后,还需要进行胰肠、胆肠和胃肠的重建吻合,并且让吻合口恢复正常的功能,解决人体的需要。这个手术的复杂性和发生并发症的概率都会相应增加。因此胰头占位可以是良性也可以是恶性,但这个部位相对比较特殊,如果需要做手术的时候,面临的风险比较大。
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