发布时间:2021-04-06
毛滢副主任医师
北京医院妇产科
妊娠41周时孕妇和胎儿一切情况都正常,也建议开始催产和引产。因为42周为过期妊娠,如果>42周胎儿仍然没有分娩,可能会出现胎盘功能开始老化、钙化,可能导致羊水过少,以及胎儿宫内缺氧等情况发生。通常在预产期过期1周,也就是41周时开始进行催产和引产。如果41周仍然没有发动自然分娩,要进行宫颈条件的检查,观察宫颈成熟程度,根据宫颈成熟程度的评分来进行判断。如果宫颈评分>6分,说明宫颈已经接近成熟,可以给予缩宫素进行催产;如果宫颈评分<6分,说明宫颈还没有成熟,此时催产失败率较高,需先进行促宫颈成熟的治疗。可以给予前列腺素类药物促宫颈成熟,也可以通过宫颈的机械性扩张,包括宫颈球囊或海藻棒等促进宫颈成熟,只有当宫颈成熟后再进行催产,自然分娩的机会才会提高。
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