发布时间:2021-07-27
杨冬主任医师
中日友好医院神经外科
硬膜外血肿引起的较典型意识障碍表现是中间清醒期,即病人经历昏迷-清醒-昏迷的过程,硬膜外血肿是神经外科急诊较常见的一种损伤。当患者头部受伤时,受到剧烈的震荡,引起了原发性昏迷,之后很快清醒。但患者同时因为外伤导致颅骨骨折,会撕裂部分较粗大的血管,如脑膜中动脉、脑膜中静脉,包括板障动脉、静脉窦等,会导致出血。且出血位于硬膜和颅骨之间,出血速度较快,会引起颅内压剧烈升高,压迫附近脑组织,影响到意识,患者则会由清醒转为再度昏迷。昏迷-清醒-昏迷的表现在临床上非常典型,一旦患者有意识障碍表现,则需高度怀疑硬膜外血肿可能性,尽快地进行急诊手术,挽救患者生命。通常经过手术后,患者的预后较佳。
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