发布时间:2023-08-28
张媛媛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
结石性胆囊炎是临床上比较常见的胆囊性疾病,如果患者的症状较轻,可以暂时不用手术治疗,比较常用的非手术治疗主要是使用药物,比较常用的药物种类有抗生素以及利胆药物。结石性胆囊炎的主要原因是由胆囊结石引起的胆囊炎,可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,慢性结石性胆囊炎的患者可以出现右上腹不适、胀痛,一般在进食油腻的食物后出现,此时可以应用利胆药物,如熊去氧胆酸以及中成药,比如消炎利胆片进行治疗。对于有消化不良的患者,可以加用消化酶来缓解症状,如果是急性结石性胆囊炎,此时胆囊处于急性炎症状态,建议清淡食物,必要时禁食水。此时需要用抗生素来进行治疗,比较常用的抗生素包括左氧氟沙星以及头孢类,还包括治疗厌氧菌抗生素,如甲硝唑、奥硝唑等。通常急性胆囊炎的患者不能应用利胆药,因为可能会加重胆道结石对胆囊的梗阻,此时主要应用抗生素,待炎症消除后可以加用利胆药物、溶石药物或者消化酶进行协助治疗。
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