发布时间:2023-06-05
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
黑色素瘤实际上发生比例非常低,其中一部分由普通黑色素痣,如混合痣或交界痣转化而来,也有部分是原发于黑色素上皮细胞形成的黑色素瘤。黑色素瘤发生率很低,但是随着目前人们认识的提高,也都引起高度重视,有时身上的黑色素痣也觉得非常恐慌。做到自查,实际上有本着A、B、C、D、E的5个原则,具体分析如下:1、A:A即Asymmetry,也称对称性,要看身上的黑色素痣,或相应病变部分的情况,是正常、对称与否,如果病变并不对称,要考虑存在相应恶变的问题;2、B:B是Border,是指边缘,要看黑色素痣或者黑色素瘤,边缘是否有清晰界限;3、C:C是Color,提示颜色,看黑色素瘤或黑色素痣表面,颜色是否均宜、均衡,还是一块深一块浅的色素不均,色素不均考虑黑色素瘤的可能性更大;4、D:D是Diameter,对于良性痣而言,会发现其生长会非常缓慢,甚至几十年都没有生长的情况;而对于黑色素瘤是一类恶性疾病,会有生长,所以看其直径。如果>6mm时,要高度警惕,而且长得相对比较快时,要警惕恶变的倾向;5、E:E即Evolution,也称做趋势、扩大的趋势,有部分黑色素痣可能是三两融合,如果有逐渐向外扩大的趋势时、延展的情况,要考虑是否有黑色素瘤恶变的情况。所以根据A、B、C、D、E法则,能够简单做出清晰的判断。
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