发布时间:2023-11-06
范书英主任医师
中日友好医院心脏内科
房颤心室率的控制标准,静息状态下一般不超过90次/分,运动状态下不超过110次/分,这些年对于这个标准不是很严格,可以笼统认为房颤的心室率控制在100次/分以下即可。控制房颤的心室率的原因是如果不控制房颤的心室率,会有不好的后果。不控制房颤的心室率会导致心脏扩大,变成扩张型心肌病的表现就是心动过速心肌病,会出现心房的进一步扩大,导致肺静脉压升高。肺静脉又往肺动脉传递,这个压力又跑到了肺动脉,肺动脉压力升高后就会诱使肥厚和扩张,从而又导致了右房压的升高。而右房压升高又会导致上下腔静脉回流受阻,这样上下腔的静脉的血流回不到心脏,所以出现浮肿,尤其是双下肢的浮肿,还有胸腔积液、腹腔积液。同时由于肺静脉压的升高,水分漏出到肺又会导致呼吸困难,所以房颤的心室率必须加以控制。
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