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通常流产以后不来月经的具体原因如下：1、宫腔粘连：如果患者流产后45天没有来月经，排除怀孕的可能性，血检提示未妊娠。此时再做B超提示子宫内膜较薄，考虑有可能发生宫腔粘连或者内膜损伤修复欠佳，可选择给予人工周期药物进行期待疗法，观察是否能恢复月经周期。如果评估可能是重度粘连，建议患者在宫腔镜下将粘连的宫腔分离；2、再次怀孕：患者流产后以为短期之内不会怀孕便同房，同房时没有采取较好的避孕措施，又导致妊娠，此类情况在临床上屡见不鲜。如果再次妊娠不建议患者继续终止，因为对子宫内膜损伤较大。