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牙齿长黑渍的原因有很多，临床最常见的是牙周炎和牙龈炎，饮食因素、龋齿等也可以引起牙齿长黑渍，具体如下：1、牙周炎和牙龈炎：主要是由于炎症因子、牙结石和牙菌斑堆积，从而导致牙齿长黑渍，此种情况多半会考虑对患者进行全口洁治，例如龈上洁治和龈下刮治，及时去除牙结石、牙菌斑和食物嵌塞，就可以改善牙齿长黑渍的问题；2、饮食因素：有些患者喜欢吃色素较重的食物和饮料，如喜欢喝茶、吃巧克力和吃色素较重的食物，也有可能导致色素沉着，从而导致牙齿长黑渍。此种情况同样需要进行全口洁治，使用超声波洁牙机将黑渍去掉，就可以改善黑渍的问题；3、龋病：部分患者的牙齿长黑渍是龋病所致，应该进行完善的去龋治疗，包括冲洗、消毒、隔湿、吹干后，再进行窝洞的充填修复，就可以改善牙齿长黑渍的问题。