发布时间:2023-06-08
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
PSA全称为前列腺特异性抗原,是作为血清学肿瘤标志物比较常见的一项,也是特异性相对比较高的一项。此指标升高时与男性前列腺癌的发生有关,PSA如果超过10ng/ml不能肯定是癌。在血清学肿瘤标志物中PSA包括两部分,一部分叫TPSA,也叫做总的前列腺特异抗原,一部分叫FPSA,也叫做游离前列腺特异性抗原,有时以二者的比值,分子是游离的PSA比上总的PSA。以二者比值作为临床参考,如果二者比值升高,考虑游离的血清学前列腺特性抗原PSA升高,总的前列腺特异抗原下降,此时多数与前列腺的良性增生性或炎症有一定相关性。而如果二者比值下降,提示游离的PSA水平下降,总的PSA水平升高。当出现降低比较明显时,还要高度考虑是否存在前列腺恶性肿瘤或前列腺癌的发生。此时在临床上还要进行影像学评估,如做前列腺核磁或增强核磁,来判断是否有肿瘤存在。如果发现,及早给予对症处理,多数经过根治性手术可以达到后续的长期生存。
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