发布时间:2023-06-08
宗晔主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
部分轻度肠化患者可以治好,所谓肠化是指胃黏膜本身的腺体有所减少,被肠上皮的腺体所代替。轻度肠化应寻找肠化的原因,如果是幽门螺杆菌所导致,根除幽门螺杆菌,部分轻度肠化可以逆转。但是,如果错过治疗时机,幽门螺杆菌持续存在或使用不当饮食,使胃部炎症持续存在,肠化发展成中到重度,这时逆转比较少见,而且肠化本身可能是老龄化的表现。研究表明,随着年龄的增长,萎缩的肠化逐渐增高,所以这种肠化很难逆转。但要注意的是,并不是所有的萎缩性胃炎伴肠化都会癌变,只有存在异型增生时,癌变的几率会明显增高。萎缩性胃炎的癌变率根据萎缩程度、范围不同,癌变率也不同。如果是重度的萎缩性胃炎伴肠化,并且是全胃萎缩,应每年定期经胃镜的筛查。如果只是局灶性的轻度胃窦萎缩,则癌变率和正常人一样。
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