发布时间:2021-05-10
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
男性小便解不出往往是由于前列腺疾病所导致,在青壮年的时候多见于前列腺炎。前列腺炎是由细菌感染造成有菌的炎症,或者是无菌炎症,造成前列腺充血、肿胀。而在过度频繁的性生活或者饮用大量酒精之后,可能会造成前列腺的急剧肿胀,导致小便解不出来。这时候要根据前列腺炎的疾病类型进行治疗,比如有菌的前列腺炎,需要加用喹诺酮类的抗生素进行治疗。如果是无菌性前列腺炎,可以使用α受体阻滞剂,代表性药物是赛洛多辛,也可以加用中医治疗淋证的药物,比如癃清片。中老年男性小便解不出往往是前列腺增生所导致,前列腺增生是由于年龄和雄激素对前列腺细胞的影响,造成前列腺细胞数目增加、体积变大,压迫前列腺内移行带内的尿道,造成排不出尿。这种一般要先留置尿管将尿放出来,然后根据血液PSA检测、前列腺体积以及膀胱B超,综合评估是不是存在手术适应症,以及是用药物治疗,还是考虑尿潴留缓解以后进行前列腺的微创手术治疗。
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