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脾上有囊肿，如果是真性的囊肿即脾脏组织的囊性变，囊肿可以是单个，也可以是多个并且生长特别缓慢，一般一年不会有5mm的增长。1、小囊肿：一般观察即可，半年到一年常规检查是否有变化；2、较大囊肿：生长相对比较快的囊肿，对周围组织有压迫，需要通过手术切除。手术切除虽然风险相对比较大，但切除相对比较彻底，囊肿可以完全治愈。如果囊肿刚好在脾门部位，周围的血管丰富 ，有时候很难把囊肿直接剔除，这时候甚至需要做脾脏的整个切除。