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尖锐湿疣晚上很痒，需分清原因，不同的原因，使用的药物不同，具体如下：1、尖锐湿疣生长迅速所致的瘙痒：有可能是尖锐湿疣生长比较迅速，从而刺激局部神经末梢导致瘙痒。可尝试用治疗尖锐湿疣的抗病毒药物，比如人干扰素α2b凝胶、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等。上述药物外涂，可通过治疗尖锐湿疣，有可能实现控制瘙痒。有时也可使用干扰素的喷雾剂，也可减轻局部瘙痒；2、局部清洁卫生不够：另外，有一些尖锐湿疣的瘙痒是由于疣体局部的清洁卫生不够。此类情况要注意局部清洁、干爽。可以使用一些妇科的洁尔阴制剂，或中药的皮肤康洗液、黄柏洗液等稀释后清洗尖锐湿疣局部，有可能起到一定的止痒作用；3、继发感染：此外，合并一些继发的真菌感染、细菌感染而引起的瘙痒。比如真菌感染，可使用美克乳膏(联苯苄唑乳膏)、派瑞松霜(曲安奈德益康唑乳膏)等外用，可能起到止痒的作用。若合并有细菌感染，也可考虑外用一些夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等进行治疗。此外，特别瘙痒的患者除外用药外，也可对症使用一些口服的止痒、抗过敏药物，比如氯雷他定、仙特明(盐酸西替利嗪)等。口服的止痒、抗过敏药物也可暂时性控制瘙痒。